采访：与社区共呼吸的新型养老机构

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“WELLCARE GARDEN深沢”项目

日建设计作为全球最大的建筑设计事务所，在医养方面也有着丰富的经验。上图中的“WELLCARE GARDEN深沢”出自日建设计知名设计师须崎正裕之手，获得了多个世界级设计大奖。由于这个项目周围都是住宅社区，所以在深沢项目中设计师将社区交流和自立支援介护的理念转化为空间策略，提升老人活动量，加强老人与社区的交流，为介护不足的日本养老业事业提出新的解决策略。

透过这个项目，联想到国内屡见不鲜的社区居民抵制养老机构的案例，不禁引起晓马的深思。抱着好奇和学习的态度，晓马对须绮先生做了一次简单的采访，全文如下：

Q&A

1、“WELLCARE GARDEN深沢”这个主打“与社区共呼吸”的介护项目获得了诸多国际性建筑设计大奖，能简单介绍下项目的背景吗?

在本项目中，为了实现委托人的自立支援的介护理念，我们提出了“将建筑的一部分向街道开放，提高居住者的活动量并且提高身心自立度”的理念。以此为契机，说服委托人和运营方接受了我们的提案。

2、中国养老市场在逐渐发展中，很多机构都会遇到社区原有居民的抵制，日本是否也会有类似的现象？

很遗憾，其实在日本，养老院也会被当作一种麻烦，建设屡屡遭受周边居民的反对的情况也时有发生。深沢项目通过临街面的透明化处理，使人们可以从街道上看到一部分内部的空间和样子、从而消除了不安和隔阂。

3、“适老化设计从运营出发”的理念逐步被大家接受，那么在具体项目中遇到一些观点的碰撞，您是怎么去协调的？

在日本普遍存在的是业主（开发者）和运营者的意见相左的情况，将实际管理使用该设施的运营者的需求在空间中反映出来，尽量提高建筑物的附加价值，这样的做法比较能为业主接受。同时，要满足所有的需求和愿望会造成建设预算上的困难，作为设计者，我们也需要对这些需求进行筛选和排位，结合优先顺序，在确定能让大家接受的方案方向。

4、有人说现在的养老机构过度医疗化，您是怎么看待这个问题？您理想中的机构是什么样的？

传统意义上的养老设施是按着医院的思路来做的。所以并不会以“人的居住”为中心，更重视从管理者的角度来说要“易于管理”。但是老人也是人，所以营造能够让人健康舒适地生活的环境，能够让老人像在自己家一样放松居住的养老设施才是理想的。

须崎正裕先生将在6月10日的2019养老行业推动者峰会上就“养老设施的设计要点及与社区同呼吸的新型养老实践”做专题发言，欢迎届时前来聆听。

民政部办公厅：关于开展第四批居家和社区养老服务改点申报工作的通知

行业新闻

来源： 民政部门户网站

民办函〔2019〕57号

各省、自治区、直辖市民政厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团民政局、财政局：

为全面贯彻落实《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》提出的关于建立健全“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系”的发展目标，扎实推进中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作，根据《民政部 财政部关于中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》（民函〔2016〕200号），现就开展第四批试点地区申报工作有关事项通知如下：

一、申报主体及条件

（一）地级行政区域（含直辖市的区）均可申报。

（二）申报地区及所在省份党委和政府高度重视发展居家和社区养老服务，具有良好工作基础，有开展试点的强烈意愿和相应能力。

（三）申报地区的人口规模、经济社会发展水平、地方财力等在本省份具有代表性。申报地区属于“三区三州”等深度贫困地区、革命老区、民族地区、边疆地区、集中连片特困地区的，可适当给予倾斜照顾。

二、申报材料及要求

申报材料主要包括三方面：

（一）本地区人口规模、不同类型老年人口规模、经济社会发展水平，以及养老服务发展水平等基本情况，详见基本情况表（附件1）。

（二）本地区为推进居家和社区养老服务发展建立的领导机构和工作机制情况；居家和社区养老服务相关政策出台情况；居家和社区养老服务设施发展情况和各级政府资金投入情况；在居家和社区养老服务方面已取得的进展成效等，详见工作基础表（附件2）。

（三）本地区申报试点拟解决的主要问题，结合前三批试点经验，对推进重点领域试点工作的设想，详见工作计划表和具体任务情况表（附件3、4）。

申报地区要严格按照通知要求和附件表格格式，据实填写申报材料，不得随意修改表格格式，以免影响评审结果。

三、试点任务及重点领域

第四批居家和社区养老服务试点工作要突出推广前三批试点地区的成功经验，形成规模，扩大服务覆盖面；要支持贫困地区，特别是深度贫困地区的脱贫攻坚工作，鼓励贫困地区复制、推广成功试点经验。试点工作包括但不限于以下主要任务：

（一）建立政府领导、部门分工协作的试点工作机制，有效开展组织实施、跟踪指导、绩效考核等各项工作。

（二）建立特殊和困难老年人基本服务制度。开展特殊和困难老年人情况筛查摸底工作并建立数据库；明确政府职责，建立居家和社区基本养老服务清单制度，重点满足城乡经济困难家庭的失能、失独、空巢（留守）、高龄等老年人的养老服务需求。

（三）在贫困地区，特别是深度贫困地区推行居家和社区养老服务试点经验，重点解决当地贫困老年人养老服务需求问题，助力打赢脱贫攻坚战，推动实施乡村振兴战略。

（四）丰富供给主体，培育和打造一批品牌化、连锁化、规模化的企业，培育发展相关社会组织，推动形成以社会力量为主体的居家和社区养老服务多元供给格局。支持养老机构运营居家和社区养老服务设施，上门为老年人提供服务。

（五）推动智慧养老，探索形成“互联网+”在居家和社区养老服务中的应用模式，建立居家和社区养老服务信息平台，推广智能养老服务产品和技术的应用。

（六）加强养老服务人才队伍建设。完善养老服务人才的培养、使用、评估和激励机制，提升人才队伍素质；建立健全养老护理员队伍，提升养老护理员职业技能；推动养老服务社会工作者、志愿者队伍建设。

（七）加强与卫生健康等部门的沟通协作，推动医养结合工作，使老年人在居家和社区养老服务中获得方便、快捷、可及的医疗卫生服务。

（八）推进居家和社区养老服务标准化、规范化，建立服务质量标准体系和质量监管机制，提升服务质量和水平。

（九）保障养老服务设施供给。建立健全新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付）的工作机制，明确民政部门在“四同步”中的职责；建立支持老城区和已建成住宅小区通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施的长效机制；鼓励有条件的地区利用社区现有设施和资源开展养老服务。

（十）大力发展农村居家和社区养老服务。巩固家庭养老功能，探索适合本地实际的居家和社区养老服务模式。充分发挥基层自治组织作用，探索政府长效投入机制，大力发展农村幸福院等互助式养老服务设施。

四、申报及审核程序

（一）提出申请。申报地区民政、财政部门联合向所属省级民政、财政部门提出试点申请。

（二）省级推荐。省级民政、财政部门收到申报地区试点申请后，对申报材料进行审核，择优选择2-3个地区，深度贫困地区所在的省份，可以增加2-3个深度贫困地区（以地级行政区域为单位）推荐名额，于6月20日前将推荐的试点地区申报材料分别报送民政部、财政部。

（三）专家评审。民政部、财政部组织专家，对申报地区进行评审，确定试点地区名单，并于7月30日前向社会公开。

五、其他事项

（一）鼓励各省份自行开展居家和社区养老服务改革试点。

为深入贯彻落实关于加强养老服务业的重要指示精神，进一步落实党中央、国务院关于大力发展养老特别是社区养老服务业的要求，充分发挥典型示范、以点带面和中央资金引导作用，鼓励各省份参照已开展试点工作的三批共90个地区的做法和经验，在本省份范围内开展改革试点工作，巩固居家和社区养老服务在养老服务体系中的基础地位，满足有需求的老年人在家和社区享受养老服务的愿望，让老年人享有幸福的晚年。

（二）加强居家和社区养老服务改革试点地区的项目和资金监管工作。

前三批居家和社区养老服务改革试点地区的民政、财政部门要严格按照《中央财政支持居家和社区养老服务改革试点补助资金管理办法》等规定，加强对本地区补助资金使用的监管，确保补助资金科学、合理、有效、安全使用。试点地区民政、财政等有关部门和实施单位要自觉接受审计等部门的监督检查。省级民政、财政部门要加强对试点地区补助资金使用管理情况的监督检查。省级民政、财政部门要把对试点项目和资金的监督检查情况及时报送民政部、财政部。

民政部办公厅　财政部办公厅

2019年5月13日