大城养老,服务如何围绕老人“转” ——访市民政局党组书记、局长朱勤皓

“要抓住人民最关心最直接最现实的利益问题,扭住突出民生难题,一件事情接着一件事情办,一年接着一年干,争取早见成效,让人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。”日前,习近平总书记在上海考察时强调,要深入学习贯彻党的十九届四中全会精神,提高城市治理现代化水平。

养老问题,家家户户都关注,又关系着每个人的未来,体现了城市的服务质量。上海是全国最早进入老龄化,且老龄化程度最深的城市,又是一座特大型城市,如何贯彻落实总书记讲话精神,提高大城养老的服务质量,让老百姓有更多获得感和幸福感?记者采访了上海市民政局党组书记、局长朱勤皓。

资源和配套要围绕老年人转

记者:养老的服务质量,关系到人民群众的生活幸福。您如何看待大城养老,这项工作又该如何推进?

朱勤皓:做好大城市养老工作,需要立足市情、精准发力,把握好几个关键问题。领导体制,是推进大城市养老工作首先需要解决的问题。坚持党委领导、政府负责,才能实现养老服务发展全方位的统筹,推动养老服务行稳致远。

新一轮机构改革对民政开展养老服务带来新机遇,民政部门也会主动作为,牵头推进落实,通过建立行业规范、提升服务标准、强化行业监管,发挥社会各方主体的积极性,整合各方资源等,集中解决大城市养老工作中遇到的各种问题。

记者:党的十九届四中全会通过的决定提到,积极应对人口老龄化,加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。对于这一新提法,如何理解?

朱勤皓:“老有所养”,被纳入国家基本公共服务制度体系,这意味着养老服务工作的属性将更加多元化、多层次,要注重加强普惠性、基础性、兜底性民生建设。大城市养老资源配置的基本逻辑,应当是资源和配套围绕老年人转,让城市老年人够得着、用得上。

“发展理念”决定了养老服务的发展方向。老人们都向往在熟悉的生活环境下养老,我们也要建立符合国情市情、有利于老年人安享晚年的养老服务发展模式,让他们生活得更有亲情、更有尊严,实现“在地老化”和“原居安老”。

养老行业第一属性应是公益性,为老年人提供质量优良、价格适度的服务是养老服务的根本目标。这就决定了上海首选的养老模式是社区嵌入式养老模式。民政部门将重点在街镇打造综合为老服务体,在1500米(步行15分钟内)半径辐射范围内,为老年人提供家门口一站式的养老服务。近期,我们计划在市级层面出台一个“社区嵌入式养老工作指引”,为街镇提供一个完整的、可参照的社区养老服务模板,将服务送至老年人的床边、身边和周边。

搭建养老资源供需对接平台

记者:对于老人和家庭来说,选择何种适合的养老方式,能享受哪些养老服务,怎样能更便捷地获知呢?

朱勤皓:“平台建设”是新一轮养老服务体系建设的关键。养老平台可以成为党和政府联系群众的纽带、统筹养老服务的指挥部、推动养老工作任务的督查点。

这里的平台建设包含两个层面。

一是实体平台。城市的最基本单元是街镇,养老平台的重点也在街镇。我们既要整合政府各部门力量,加强养老工作的协同协作,也要整合企业、社会组织、个人等社会力量,鼓励他们依法依规、有序参与到养老服务中来。通过实体平台建设,强化养老资源与服务的统筹调配,实现养老公共政策和服务资源的充分利用。

二是信息平台。我们要将养老服务与科技创新、信息技术紧密结合,建立统一的养老服务信息平台,为老年人和市民提供更丰富、更便捷、更智能的信息化服务。这才能有效推动养老供给与养老需求的高效对接,实现养老资源的精准配置和养老需求的充分满足。

记者:如何建立养老资源与养老需求对接的桥梁纽带?

朱勤皓:从去年起,我们尝试推出上海社区“养老顾问”制度。在社区“养老顾问”点挂牌,由专人面对面地为市民提供政策咨询、资源链接、个性化养老方案定制等服务。这个制度不光是促进养老服务供需信息对接,优化分配养老服务资源,更是推动社会治理重心下移。很多养老顾问都是基层从事养老服务的工作人员,将老人的急难愁问题解决在基层。

目前,全市社区养老顾问点已实现街镇全覆盖,并向居村延伸达1687家,2486名养老顾问年服务达10万人次。同时,在上海广播电台《直通990》开播“空中养老顾问”节目,每周六下午1时至3时在直播间为市民提供顾问服务。同时在“上海市养老服务平台”(www.shweilao.cn)推出线上“智能养老顾问”,各类养老服务信息、资源一目了然。近期,又正式启动运营“上海养老顾问”微信公众号,用手机可随时查询本市养老服务资讯。

未来养老服务将更均衡优质

记者:根据规划,未来四年,全市将提供更加充分、更加均衡、更加优质的养老服务,具体体现在哪些方面?

朱勤皓:上海老年人口总量巨大,且持续增加,目前仍是养老服务发展的重要窗口期,机遇和挑战并存。应抓好谋篇布局,一张蓝图画到底,实现“一次规划、分步实施”,在规划下落实各项工作。

未来四年,上海发展养老服务,主要就是抓好“三增”。

第一个“增”是“增量”,着眼于全覆盖织密网,全市养老服务主要指标在量上有明显突破。比如说,社区综合为老服务中心在街镇全覆盖的基础上实现数量翻番,不少于400家。社区老年助餐服务场所在现有基础上将实现总量翻番,达到1600家。

第二个“增”是“增能”,着眼于提质求精,实现养老服务从“有”到“优”。比如说推动养老护理员队伍职业化、可持续发展;加强行业监管,以监管提升服务质量和水平。从今年起,在全市养老机构中全面开展服务质量日常监测,设计了90项评价指标,将通过第三方机构进行监测,结果向全社会公开。

第三个“增”是“增效”,着眼于活力可持续,让社会有效投资明显扩大,养老服务消费潜力充分释放,各类市场主体活力完全激发。

记者:我还注意到,上海已连续两年将建设1000张认知症照护床位列入市政府实事项目,关注到一些家庭的养老“痛点”。

朱勤皓:服务供给,是发展养老服务的基础。大城市养老,在明确规划、明确布局的基础上,持之以恒推进各类养老设施建设,千方百计增加养老服务供给,让其日渐丰富、便于选择。

特别失智失能老年人是我们更需要关爱的群体,他们更需要护理照顾。近年来,上海针对老年认知障碍照护进行积极探索,在养老机构中建设老年认知障碍照护专区,到2022年认知症床位要达到8000张。今年9月,“上海市老年认知障碍友好社区试点”启动,本市10个区的28个街镇被列为首批试点单位。一大批专业的服务机构活跃在社区,为认知障碍老年人提供早期筛查、专业照护和家庭支持等服务。这样,我们的养老资源和服务更能满足有“痛点”的家庭的刚性需求,为家庭解忧,为社会服务。

来源:解放日报

关键词:养老服务、医养结合

养老服务体系内涵日益丰富我国民办养老机构过半

新华社北京11月19日电民政部养老服务司副司长李邦华19日在新时代积极应对人口老龄化高端研讨会上表示,全国民办养老机构占比超过50%,养老服务体系内涵不断丰富,下一步将推进养老服务体系成熟定型。

“深化‘放管服’改革,全面放开养老服务市场,推动了我国养老服务发展环境不断改善。目前,我国民办养老机构占比还在不断提升,北京、上海这一数字已超过80%。”李邦华说,同时,我国自2017年起在全国开展养老院服务质量建设专项行动,累计整治服务隐患39万多处,养老服务质量建设长效机制不断完善。

此外,我国养老服务领域的资金保障也不断增强。李邦华介绍,“十三五”以来,中央预算内投资、中央专项彩票公益金和民政部彩票公益金每年投入养老服务体系建设资金50多亿元;社会投资也日益踊跃、投入力度不断加大,形成了财政资金为引导、民间资本为主体的养老服务多元投入机制。

在多项政策保障和推动下,我国养老服务供给体系不断优化,居家、社区、机构三类养老服务持续蓬勃发展。据李邦华介绍,截至今年6月底,全国各类养老服务机构和设施达到17.33万个,其中,注册登记的养老机构有2.99万个,社区养老服务机构和设施有14万多个,全国养老服务床位有735.3万张。

据了解,国家有关部门将加快在制度、供给、支付、监管等方面建立健全养老服务体系。

李邦华表示,推动建立全国基本养老服务制度的相关研究已经启动,下一步,将推进居家、社区、机构养老服务协调发展,重点发展护理型、嵌入式、综合性养老服务,推进医养康养衔接,构建长期照护服务体系。同时,优化营商环境,推动养老服务领域“放管服”和扶持政策落地,推动政府由直接提供者向服务购买者、监管者转变,发挥市场决定性作用,支持社会力量成为养老服务主体。

来源:珠江晚报

关键词:养老服务制度

中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》

中共中央 国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》

为积极应对人口老龄化,按照党的十九大决策部署,近日,中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》(以下简称《规划》)。《规划》近期至2022年,中期至2035年,远期展望至2050年,是到本世纪中叶我国积极应对人口老龄化的战略性、综合性、指导性文件。

《规划》指出,人口老龄化是社会发展的重要趋势,是人类文明进步的体现,也是今后较长一段时期我国的基本国情。人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力,都具有深远影响,挑战与机遇并存。

《规划》强调,积极应对人口老龄化,是贯彻以人民为中心的发展思想的内在要求,是实现经济高质量发展的必要保障,是维护国家安全和社会和谐稳定的重要举措。要按照经济高质量发展的要求,坚持以供给侧结构性改革为主线,构建管长远的制度框架,制定见实效的重大政策,坚持积极应对、共建共享、量力适度、创新开放的基本原则,走出一条中国特色应对人口老龄化道略。

《规划》明确了积极应对人口老龄化的战略目标,即积极应对人口老龄化的制度基础持续巩固,财富储备日益充沛,人力资本不断提升,科技支撑更加有力,产品和服务丰富优质,社会环境宜居友好,经济社会发展始终与人口老龄化进程相适应,顺利建成社会主义现代化强国,实现中华民族伟大复兴的中国梦。到2022年,我国积极应对人口老龄化的制度框架初步建立;到2035年,积极应对人口老龄化的制度安排更加科学有效;到本世纪中叶,与社会主义现代化强国相适应的应对人口老龄化制度安排成熟完备。

《规划》从5个方面部署了应对人口老龄化的具体工作任务。

一是夯实应对人口老龄化的社会财富储备。通过扩大总量、优化结构、提高效益,实现经济发展与人口老龄化相适应。通过完善国民收入分配体系,优化政府、企业、居民之间的分配格局,稳步增加养老财富储备。健全更加公平更可持续的社会保障制度,持续增进全体人民的福祉水平。

二是改善人口老龄化背景下的劳动力有效供给。通过提高出生人口素质、提升新增劳动力质量、构建老有所学的终身学习体系,提高我国人力资源整体素质。推进人力资源开发利用,实现更高质量和更加充分就业,确保积极应对人口老龄化的人力资源总量足、素质高。

三是打造高质量的为老服务和产品供给体系。积极推进健康中国建设,建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的老年健康服务体系。健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系,多渠道、多领域扩大适老产品和服务供给,提升产品和服务质量。

四是强化应对人口老龄化的科技创新能力。深入实施创新驱动发展战略,把技术创新作为积极应对人口老龄化的第一动力和战略支撑,全面提升国民经济产业体系智能化水平。提高老年服务科技化、信息化水平,加大老年健康科技支撑力度,加强老年辅助技术研发和应用。

五是构建养老、孝老、敬老的社会环境。强化应对人口老龄化的法治环境,保障老年人合法权益。构建家庭支持体系,建设老年友好型社会,形成老年人、家庭、社会、政府共同参与的良好氛围。

《规划》要求,坚持党对积极应对人口老龄化工作的领导,坚持党政主要负责人亲自抓、负总责,强化各级政府落实规划的主体责任,进一步完善组织协调机制。推进国际合作,推动与“一带一路”相关国家开展应对人口老龄化的政策对话和项目对接。选择有特点和代表性的区域进行应对人口老龄化工作综合创新试点。建立健全工作机制、实施监管和考核问责制度,强化对规划实施的监督,确保规划落实。

来源:中国新闻网

关键词:人口老龄化、养老服务

养老服务体系内涵日益丰富我国民办养老机构过半

新华社北京11月19日电民政部养老服务司副司长李邦华19日在新时代积极应对人口老龄化高端研讨会上表示,全国民办养老机构占比超过50%,养老服务体系内涵不断丰富,下一步将推进养老服务体系成熟定型。

“深化‘放管服’改革,全面放开养老服务市场,推动了我国养老服务发展环境不断改善。目前,我国民办养老机构占比还在不断提升,北京、上海这一数字已超过80%。”李邦华说,同时,我国自2017年起在全国开展养老院服务质量建设专项行动,累计整治服务隐患39万多处,养老服务质量建设长效机制不断完善。

此外,我国养老服务领域的资金保障也不断增强。李邦华介绍,“十三五”以来,中央预算内投资、中央专项彩票公益金和民政部彩票公益金每年投入养老服务体系建设资金50多亿元;社会投资也日益踊跃、投入力度不断加大,形成了财政资金为引导、民间资本为主体的养老服务多元投入机制。

在多项政策保障和推动下,我国养老服务供给体系不断优化,居家、社区、机构三类养老服务持续蓬勃发展。据李邦华介绍,截至今年6月底,全国各类养老服务机构和设施达到17.33万个,其中,注册登记的养老机构有2.99万个,社区养老服务机构和设施有14万多个,全国养老服务床位有735.3万张。

据了解,国家有关部门将加快在制度、供给、支付、监管等方面建立健全养老服务体系。

李邦华表示,推动建立全国基本养老服务制度的相关研究已经启动,下一步,将推进居家、社区、机构养老服务协调发展,重点发展护理型、嵌入式、综合性养老服务,推进医养康养衔接,构建长期照护服务体系。同时,优化营商环境,推动养老服务领域“放管服”和扶持政策落地,推动政府由直接提供者向服务购买者、监管者转变,发挥市场决定性作用,支持社会力量成为养老服务主体。

来源:珠江晚报

关键词:养老服务

打造15分钟服务圈!“浦东模式”欲破解社区养老难题

作为我国现阶段的基本国情之一,人口老龄化的警报已经拉起多时。如何更准确的认知其面对的挑战?如何在我国基层社区中突破养老的痛点?11月19日,北京国际会议中心一场“新时代积极应对人口老龄化高端研讨会”上,一些新的观点耐人寻味。

再造新氛围:老有所养之外,别忽视老有所为

“对待老龄化,要客观辩证地看待。”国家卫健委党组成员、全国老龄办常务副主任、中国老龄协会会长王建军表示,老龄化一方面对经济社会发展带来挑战,一方面也给国家发展带来活力和机遇。

“中国有句老话叫‘人生七十古来稀’,现在我们总是用60岁以上老人2.5个亿把人“吓趴了”,这是观念问题。”中国社会保障学会会长郑功成认为,目前要消除老人无用、老人弱势的概念标识,树立老年人同样是“宝贵的社会资源”的观念,将老有所养与老有所为有机结合,不能只强调老有所养。

老龄化带来的不只是单个领域、单个群体、单个层次的影响。郑功成表示,而是在宏观、中观、微观三个层面对全局与长远、整体与个体的全面、深刻而持久的影响。

探索新模式:打造社区15分钟服务圈

在宏观层面的辨析之外,清晰可见的模式令人欣喜。复旦大学资深教授、人口与发展政策研究中心主任彭希哲的一番讲述描摹出了整合式社区养老的“浦东模式”。

彭希哲先是阐述了当前社区养老的困境。他表示,居家养老、社区养老、机构养老,是养老服务的三个不同形式。而在社区层面它们是整合在一起的,很难严格划分。

在过去这些年,社区居家养老已经取得了很大发展,各部门积极参与,资源投入的多元化格局已经形成,服务提供的多元化格局也已经基本形成,有政府的、社区的、企业的、社会的,也有社团或者慈善机构的,他们各自的分工、边界、功能的定位也正在逐渐的形成过程中。

“然而,落到最基层的社区层面,上面有那么多条线,下面只有一根针在穿。”彭希哲表示,社区条块分割,使得资源的浪费与资源的短缺并存。也出现了养老服务市场参与和社会参与不充分,专业化程度不够,养老机构辐射能力不强,资源服务信息条块分割等现象。

在上海,相关涉老部门建设了一个整合式的社区养老服务体系,即“浦东模式”。

这个服务体系的目标是资源整合、多元协同、供需匹配、数据融合。在这样一个体系中,他们希望建立起一张网,把各个部门、各类资源、各项服务的提供者的力量整合在一起。

彭希哲拿打车举例,为什么以往出租车不好打,现在有了滴滴打车平台就好很多?因为通过平台发送一个需求,就能够搜索最近范围内的车辆提供服务。

社区整合服务平台就是这个原理,是要尝试通过用区块链的思维,把分散式的、非集中提供的服务进行集中,尽可能在小社区范围内以最快的速度、最专业的服务,让供应方和服务方的资源都能得到最有效的配置。

如何使各方再社区层面实现和谐?彭希哲介绍,他们提倡有一个中间福利社工,在上海称其为”养老顾问“。他是一名社工,又要有足够的医学知识,以及足够的公共政策知识,能够将各种资源有机整合。

“养老服务这条产业链比较长,我们要构建高品质的服务条链。”彭希哲表示,要在一定地域范围内形成一个圈,就是15分钟的服务圈。在这个圈里,不论是提供服务还是接受服务,15分钟之内都能实现。当然,这需要互联网化的社区养老资源配置平台来实现。

彭希哲称,这张网不仅作为服务平台,也是政府管理平台,同时也是企业进入养老行业的咨询平台,可以实现信息交流、资源配置、公共管理,进而成为提升整个养老服务效率及管理能力的公共平台。

来源:健康界

关键词:社区养老、养老服务

上海闵行创新大城养老机制

本报记者   张 俊

人口老龄化严峻!

高龄化告急!

截至2018年底,老年人口34.9万,占全区户籍人口的30.69%。80岁以上户籍老年人口5.6万,占老年人口的16.1%。到2020年,户籍老年人口将达39万,占比33.8%,养老压力持续增大。

如何破解“大城市养老”难题?

作为全国42个养老服务业综合改革试点地区之一,闵行区率先在上海成立区级“养老机构管理中心”;打破“围墙”,机构养老服务辐射社区;建成上海首家公建民营专业认知症照护机构;探索农村地区“三助”养老模式……作为曾经的城郊结合部,如今的生态宜居现代化新城区,其养老服务供给上有哪些“闵行创造”呢?

创新设计,“大养老”体制机制破冰

2014年6月数据显示,入院养老需求攀升,闵行区原社会福利院680张床位全部爆满。1400多名老人等候入住,不采取超常措施增加养老床位供给,这1400名老人依序全部入住则至少需要20多年!

如何解决这些棘手难题?闵行区委、区政府决定进行机构调整,推动体制机制改革。

在顶层设计上,闵行区率先推出一项规划和一个计划——养老设施布局专项规划和养老服务设施建设三年行动计划,新增31块养老机构用地,到2020年可新增养老床位13600张。

“蓝图”一经确定,区委、区政府全力以赴行动起来。

他们将“保基本”作为重中之重,2019年提前完成“十三五”保基本养老床位建设任务数7858张。

承诺就是军令状!

对超额完成“保基本”养老床位任务的镇,区财政对每张超额床位奖励4万元;对没有完成任务的镇,分别按照一张床位55万元、82万元的标准向区级财政上缴统筹建设资金。

奖惩分明,形势大变:全区建成“保基本”养老床位5681张,预计到今年年底将建成8600张以上。

“管好政府该管的,放开社会能做的”正是持续推进养老服务业综合改革的成果。为了强化对养老机构服务管理,2017年6月闵行区成立了“养老机构管理中心”,区民政局局长蔡怿晖说,这样厘清了区养老机构管理中心和区老龄事业发展中心的职能。

区养老机构管理中心负责“9073”中的“3”,即负责机构养老设施建设、运营、监管等统筹管理;区老龄事业发展中心负责“90”和“7”,即社区、居家养老服务的供给和监管

与此同时,闵行区推进机构运行机制改革,出台《公建民营养老机构委托运营管理办法》,实行区、镇两级公办养老机构资产管理和运营管理分离,撤销区社会福利院事业单位建制,通过政府购买服务的方式委托社会第三方运营。开展委托运营,建立全区基本一致的“保基本”养老机构运营模式。6家公办养老机构试水。

截至今年6月底,启动14个地块项目建设;全区养老机构总数达到60家,建成养老床位13397张,预计到年底全区将建成养老床位14200张以上。

对接需求,创新养老服务模式

“嵌入式”养老服务设施建设如火如荼。20家社区综合为老服务中心、70家老年人日间服务中心、91个社区老年人助餐服务点、8个农村睦邻点、86个邻里中心为老服务点、558个标准化老年活动室全部建成,老年宜居社区建设覆盖全部街镇。社区养老服务设施建筑面积已达11.77万平方米,提前超额完成每千人40平方米的建设指标。

“嵌入式养老”在社区广泛铺开,养老机构压力开始化解。2018年底,全区享受社区居家养老服务老人累计达2.6万人,占到全区户籍老年人口的7.5%。

能否将那些运营良好的养老院大门打开,让社区居家老人也能享受就近养老机构的专业服务?2018年11月开始推进机构与社区养老服务融合发展,推广古美路街道“破围墙、增功能”机构养老服务辐射社区经验,全区“9073”养老资源融通、围墙打通、服务贯通、信息联通。自此,养老机构向社区老人开放助餐、助浴、助洁、日托、短期托养5项基本服务,居家护理、照护培训、辅具租赁、康复保健4项拓展服务;社区为机构提供医疗、志愿、精神慰藉、文体共享4项支持服务。

“今年,闵行区20家养老机构先行打开‘围墙’,把机构养老服务延伸到社区、辐射到居家。”区民政局党组成员、副调研员袁月堂说,此举打造了多层次、开放式、枢纽型的养老服务融合平台,促进了机构、社区和邻里、家庭相融合。

如何推进城乡基本养老公共服务均等化?梅陇镇永联村探索农民用房转为养老设施新模式,充分利用农民闲置用房、纯老家庭和独居老人用房,通过回租、回购的方式,开展适老化改造等,打造出农村版的社区养老服务设施。永联村吴介巷长者照护之家就是一个鲜活案例——采取老人生活自助、邻里互助、政府资助“三助”模式,村委会开办,民营医院运营,服务收费优惠,该村及周边老年人得到24小时生活护理、日间照料、居家养老服务,老人养老不离乡土、不离亲情。闵行区接着又推广吴介巷“三助”养老模式,在浦江镇革新村、东风村,梅陇镇许泾村新改造了3个项目。

在梅陇镇许泾村“村民会所”旁,今年10月增加了一处新地标——“田园许泾”。

它犹如花园一般,白墙青瓦、奇石绿树,错落有致,附近有农田保护区,河水潺潺流过,优雅清新。园内深处是刚建成的“许泾村长者之家”,上下两层楼,“四套房子全是村民用房,由村级组织统一回租、装修,连成一排建成养老服务设施。内设长者照护之家、日间照料、老年助餐等,委托第三方专业机构管理运营,还将嵌入村卫生室。”许泾村党总支书记蔡纪明说,本村老人收费每月2800元,非本村老人收费有所增加。许泾村老人已有十余位办理登记。

多元供给,激发养老服务业活力

今年3月,闵行区的继王敬老院从千万家企业中脱颖而出,率先成为闵行区第一家荣获区长质量奖(银奖)的养老机构。5月,上海市首家公建民营专业认知症照护机构——闵行区北桥福利院开业。如今,现已执业的55家养老机构中,公办机构10家,养老床位3207张,占比25.3%;公建民营机构23家,养老床位5139张,占比40.6%;民建民营机构22家,养老床位4327张,占比34.1%。各类机构不拘一格,蓬勃发展。

如何监管养老机构服务质量?闵行区突出了一个“严”字。

对照115项指标,区民政局逐项检查、整改,开展养老机构等级测评,使得服务质量明显提升。2018年闵行区位列上海市养老服务质量测评第三名。

为了打造一支“留得住、用得上”的养老护理员队伍,闵行区率先建立了养老服务人才储备和激励机制。《关于建立闵行区保基本养老机构养老护理员薪酬合理增长机制的指导意见》健全了薪酬激励机制,《进一步加强养老服务人员队伍建设的实施意见》则明确了养老护理员的教育培训和就业扶持政策,进一步稳定养老机构护理员队伍。数据显示,全区4260名养老护理员中,持有国家职业资格证书人员2762人,占64.83%。2017年、2018年连续两年成为上海市开放大学“老年服务与管理”专业大专班招生最多的区,为养老服务专业化、职业化储备了人才。

功夫不负有心人!闵行区60项改革顺利推进,在全市率先突破养老服务业体制机制创新,填补了多项政策空白。今年第四季度,闵行区全面启动全国第四批居家和社区养老服务改革试点工作。蔡怿晖表示,闵行区要在梯度化养老保障方面进行深入探索,让每一位老年人都拥有适合自己的养老产品。

 

来源:中国社会报

关键词:养老服务

上海推出掌上养老顾问

本报讯  (记者  张 俊) 上海市民政局日前推出掌上养老顾问——“上海养老顾问”微信公众号,为市民提供指尖上的养老服务。市民借助智能手机,只需动动手指,就能对全市3000家养老服务机构、200多个社区养老顾问点以及各类养老项目、养老数据等进行查询、了解,从而实现“一屏查询、一目了然、一键直达”。

记者从“上海养老顾问”微信公众号上看到,目前机构查询、养老百科、养老地图三大服务功能模块已开通。“机构查询”栏目囊括了上海市近3000家养老服务设施及机构信息,可通过距离、价格、区域等多种条件灵活组合,精确检索各类养老机构设施。

“养老百科”栏目提供了上海市为老服务项目、老龄数据、养老顾问点、个人办事指南和机构办事指南等各类养老实用信息,为市民获取养老服务、行业从业者提高服务水平、专家智库开展研究工作提供“一目了然”的资源支持;

“养老地图”栏目可按名称、区域、类别在地图上直接查找各类养老服务设施和机构并实现一键导航,同时关联推荐周边养老服务设施信息。通过机构查询和养老地图联动,可以直观显示任意机构的位置,并在手机上直接设置导航前往。

据了解,市民政局2018年5月启动社区“养老顾问”制度,今年5月又推出上海市养老服务平台,同时在上海广播电台开播“空中养老顾问”。目前上海市养老顾问已形成“线上”“空中”和“线下”三位一体的服务格局,为全市老年人和广大市民提供全方位顾问服务。

来源:中国社会报

关键词:养老服务、养老顾问

养老服务监管 “组合拳”来了

党的十九届四中全会审议通过的《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,要求优化政府职责体系,严格市场监管、质量监管,安全监管,加强违法惩戒。近期民政部印发了《养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理办法(试行)》(以下简称《办法》),并组织起草了强制性国标《养老机构基本服务安全规范(征求意见稿)》(以下简称《规范》),目前已向社会公开征求意见。养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理涉及养老服务信用体系建设,是社会治理的重要方面;《规范》填补了养老机构基本服务安全方面国家强制性标准的空白,对防范、排查、整治服务安全隐患将发挥关键作用。对于“后监管时代”养老服务业的发展,这一“组合拳”无疑具有重要的现实意义。

破 题  养老服务领域有了“联合惩戒对象名单”和强制性国标

养老服务事关亿万百姓福祉,社会影响面大,群众关注度高。从2018年底养老机构取消设立许可,按照简政放权、放管结合、优化服务改革的要求,如何创新养老机构监管方式,成为摆在民政部门面前的一道难题。

“放得开,管得住”,服务质量才能有保障。如果说取消设立许可之前,政府的监管手段还可以通过设置“门槛”奏效;那么取消设立许可之后,“社会治理现代化”的时代语境向民政部门提出了更高的要求,建立养老服务行业的综合监管制度也迫在眉睫。

“二者都是为养老服务行业健康发展保驾护航的重要制度创建,《办法》是惩戒、震慑性的制度,《规范》则是建标、指引性的制度,‘惩恶、扬善’对于发展如火如荼、或者说鱼龙混杂的养老服务行业无疑是极其必要的。” 北京市西城区协力人口与社会发展研究所所长贾云竹接受记者采访时如是说。

《规范》为强制性标准。标准化专家、武汉市江汉区老年公寓管委会主任熊承刚表示:“在我国强制性标准制定上,大多数都是针对产品的,针对服务而制定的强制性标准不多,《规范》侧重点在于把目前全国养老机构能够做到的,譬如怎样防窒息、防压力性损伤、防坠床、防烫伤、防跌倒、防走失、防伤害(含自伤)等安全风险点以及医疗护理康复等养老机构最容易出问题的环节、服务项目等拿出来进行规范,将有效地帮助养老机构应对服务安全与风险防范中出现的问题。”

探 索  构建以信用为基础的新型监管体制

近年来,党中央、国务院高度重视社会信用体系建设。2016年,习近平总书记在中共中央政治局第三十七次集体学习时强调:“对突出的诚信缺失问题,既要抓紧建立覆盖全社会的征信系统,又要完善守法诚信褒奖机制和违法失信惩戒机制,使人不敢失信、不能失信。”李克强总理在2019年全国深化“放管服”改革优化营商环境电视电话会议讲话时强调:“在推进有效监管、公正公平监管的过程中,要加强社会信用体系建设”。

社会信用体系已经成为社会主义市场经济体制和社会治理体系的重要组成部分。今年,国办印发的《关于推进养老服务发展的意见》中,明确提出要“加快推进养老服务领域社会信用体系建设,建立健全失信联合惩戒机制”。《办法》正是落实上述决策部署的“产物”。在此之前,部分省市已经先试先行、投石探路。

2017年底,福州市民政局出台了《养老机构失信惩戒管理办法(试行)》,在国务院取消设立许可之前,率先进行了行业监管的有益探索。2018年8月,上海出台并试行了《养老机构失信信息归集和使用管理办法》,重点构建守信激励的“红名单”和失信惩戒的“黑名单”制度,对“黑名单”机构,每年定期向社会公布,并依法严厉查处。2018年10月,北京养老行业协会牵头组织起草的《北京市养老服务行业诚信自律公约》及实施细则对外发布;11月初,江苏省民政厅印发《江苏省养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理办法(试行)》面向社会征求意见。这些探索为行业发展提供了有益的经验借鉴。

加强养老服务领域社会信用体系建设,构建以信用为基础的新型监管体制,是深入推进“放管服”改革,完善事中事后监管,优化营商环境的重要举措。在民政部养老服务司监管处副处长孙文灿看来:“这是当下养老服务业的发展之需,是行业管理部门的‘必选动作’”。

挑 战  要适应养老监管工作的新常态

刚刚起步、运营艰难、仍需要大力扶持的养老机构,在实行严格依法监管之初可能有些不适应,但这是大势所趋。养老机构的服务对象以老人为主,整改关停的善后处置较难,也让有些基层民政部门在处罚时有所顾虑,不敢放手执法。

对此,福建省民政厅养老服务处处长许胜表示:“在养老服务业发展过程中,存在行政处罚程序不够完善、政策依据不足、执法力量薄弱、扶持与监管之间平衡难的问题,这些一直制约着行业监管工作的深入开展。本次出台的《办法》,明确了惩戒措施、程序等具体内容,有助于民政部门运用社会监督力量,加强部门协同,加大执法力度。《规范》完善了养老服务强制性标准体系,有利于机构、行业管理部门遵循操作。作为行业管理部门,今后要适应养老监管工作的新常态。”

“一处失信、处处受限”,诚信、信用体系的建立,是市场经济发展、社会良性运行的必然。加强对养老服务领域市场主体的信用监管,对提升监管效能具有重要意义。在贾云竹看来,下一步要切实将《办法》落到实处,“还应充分运用大数据、舆情监测等相关技术方法,使联合惩戒的工作更具主动性、科学性、客观性,避免操作和执行太过主观和随意。”

说到《规范》的落实,贾云竹表示:“这也是个不小的挑战。需要一点一点地去做,落在行动上,而非搞文字制度落实。”从全国养老服务机构的发展上来看,机构发展和监管水平还很不平衡。对此熊承刚表示:“《规范》发布初期,需要有一个过渡期,要兼顾到各地的实际情况。不能标准来了,行业死了。这是我们在制定规定规范时应该始终把握的要点。”

来源:中国社会报

关键词:养老服务、养老监管

用“治理观”解“养老难”

110岁和112岁,是目前上海最高寿男女寿星的年龄。上海百岁及以上老年人口已达2516人。每10万人之中,就有17个百岁老人,比联合国定义的长寿地区标准翻了一番还多。

长寿老人多,是一个地区的福祉,也是经济发达的标志。但硬币也有另一面——“老龄化”的趋势正在这座城市日渐加深。

不用多列举数据,每个有老人的家庭,都能深刻体会到老龄化社会的来临。随之而来的,有社会资源分配的考验,有公共产品供给的缺口。解决“老”的问题的迫切性,正在日益凸显。

“治政之要在于安民”,习近平总书记去年和今年内两次来沪,都格外关心上海的养老服务工作。一次看望社区托老所的老人,一次视察社区老年用餐点,他讲得明明白白:人民的幸福生活里边,很重要的就是老年人的幸福怎么样。

“老龄化”也是一个世界性的难题,美国学者将此称为“历史上未曾出现的社会现象”。即使发达如纽约,据独立研究机构“城市未来中心”的报告,因为支付水平超出政府财政能力,老年人尤其是年老的移民,近年来相当一部分受到了贫困、疾病等众多风险的困扰。如果按户籍人口算,上海的老龄化率实际上已经超过纽约,但经济实力还有不小的差距,GDP只是纽约的一半,人均GDP更只有后者的六分之一。因此,别说发达国家也没啥好办法,就算有,以目前的发展水平上海恐怕难以照搬,只能靠自己探索出治理之道。

这一条治理之道,恐怕不是轻飘飘一句“多发点养老金、多建点养老院”就行。从人口结构看,上海的老龄化将继续深化。虽然目前养老金支付仍然处在合理水平,但随着年轻劳动力逐渐减少,老年人口增多,全社会财富增长和资源分配将面临更复杂的局面。我们还远称不上富裕,现在的惠民政策,不能不考虑长远的可持续性。

这一条治理之道,更不能搞成政府的大包大揽。国际上已有太多前车之鉴,高福利养老最终把整个社会的发展拖入泥沼。中国的传统文化中其实有独特的优势,无论是家庭成员的慈爱敬孝伦理秩序,还是邻里之间浓浓的人情味,用好了都是老龄化社会的润滑剂,但这需要基层治理能力的进一步深化,组织群众、发动群众,激发居民主动参与家园建设,建构一张全民参与的“养老之网”。

养老服务,要有“治理观”,就必须善用市场和科技的力量。不少人“谈老色变”,但人口老龄化并不完全等于压力,更有康复、护理、养老等服务消费的新需求,并为智能医疗等新技术提供广泛的使用场景。上海身处的长三角地区,消费实力在全国数一数二,这意味着未来有一个庞大、开放、交融的养老服务市场,引导、培育好了,可能就是下一个十万亿级风口上的产业。

组织和发动全社会的力量,以更少的成本、更低的代价为市民提供更公平、更可持续的社会治理服务。在过去的几年中,上海一些探索和作为令人印象深刻,英国前卫生大臣保罗·伯斯托到上海考察后,有两点令他感佩不已,一是成本低廉、经济有效的居家和社区嵌入式养老体系,二是利用人工智能等新技术远程监控老人的健康风险,降低了社会照料成本。他回国后撰文表示,“我们可以从中学到很多东西,这将改变我们的医疗行业”。

但这条路还很长,应对老龄化将是一个长期作战的过程——到2030年,上海户籍人口中40%将是老年人,2050年上海60岁以上老年人预计将达44.5%,超过日本成为全球老龄化程度最高的城市之一。未来还将遇到什么问题,是目前难以预料的,也确实没什么捷径,唯有时时刻刻从群众的需求和问题出发,扭住难题,一件事情接着一件事情办,一年接着一年干。

一流的城市,要有一流的治理。养老问题,实质考验的是一座城市综合的社会治理能力,最终目的是给人民以实实在在的获得感、幸福感、安全感。城市的核心是人,从呱呱坠地到两鬓染霜,无数人在城市出生、生活、老去……城市不仅是奋斗和完成梦想的地方,更是日日伴随每一个人的温暖、安全、可靠的家园。给予老人充分的关怀与爱,其实就是关怀我们每一个自己。

来源:解放日报
关键词:养老、老龄化