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上海等6省市将试点“互联网+护理服务”！

“互联网+护理服务”试点工作方案（节选）

试点内容

（一）明确“互联网+护理服务”提供主体。试点地区卫生健康行政部门可结合实际确定取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构（以下简称“试点医疗机构”），依托互联网信息技术平台，派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”，将护理服务从机构内延伸至社区、家庭。派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，能够在全国护士电子注册系统中查询。鼓励有条件的试点医疗机构通过人脸识别等人体特征识别技术加强护士管理，并配备护理记录仪。对于有违反相关法律法规、不良执业行为记录的护士应建立退出机制。

（二）明确“互联网+护理服务”服务对象。重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。试点地区卫生健康行政部门可结合实际和人群健康特点，按照突出重点人群、保障质量安全、防控执业风险的原则，确定“互联网+护理服务”试点工作的具体服务对象。

（三）明确“互联网+护理服务”项目。试点地区应当结合实际，在调查研究群众服务需求，充分评估环境因素和执业风险的基础上，组织制订本地区“互联网+护理服务”项目。原则上，服务项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术为宜，可以使用“正面清单”和“负面清单”相结合的方式予以明确，切实保障医疗质量和安全。

（四）规范“互联网+护理服务”行为。试点医疗机构在提供“互联网+护理服务”前对申请者进行首诊，对其疾病情况、健康需求等情况进行评估。经评估认为可以提供“互联网+护理服务”的，可派出具备相应资质和技术能力的护士提供相关服务。护士在执业过程中应当严格遵守有关法律法规、职业道德规范和技术操作标准，规范服务行为，切实保障医疗质量和安全。服务过程中产生的数据资料应当全程留痕，可查询、可追溯，满足行业监管需求。

（五）完善“互联网+护理服务”管理制度和服务规范。试点地区卫生健康行政部门和试点医疗机构要按照国家相关管理规定和技术规范等，结合实际建立完善“互联网+护理服务”相关管理制度和服务规范，如护理管理制度、医疗质量安全管理制度、医疗风险防范制度、医学文书书写管理规定、个人隐私保护和信息安全管理制度、医疗废物处置流程、居家护理服务流程、纠纷投诉处理程序、不良事件防范和处置流程、相关服务规范和技术指南等。

（六）加强互联网信息技术平台的管理。试点医疗机构可以自主开发互联网信息技术平台或者与具备资质的第三方信息技术平台建立合作机制。互联网信息技术平台应当具备开展“互联网+护理服务”要求的设备设施、信息技术、技术人员、信息安全系统等。基本功能至少包括服务对象身份认证、病历资料采集存储、服务人员定位追踪、个人隐私和信息安全保护、服务行为全程留痕追溯、工作量统计分析等。不得买卖、泄露个人信息。

（七）明确“互联网+护理服务”相关责任。试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当签订合作协议，在合作协议中，应当明确各自在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权利。试点医疗机构实施“互联网+护理服务”，应当与服务对象签订协议，并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等，签订知情同意书。

（八）积极防控和应对“互联网+护理服务”风险。试点地区和试点医疗机构要总结部分地方前期探索开展“互联网+护理服务”的经验做法，并借鉴互联网+其他行业的风险防范和安全管理措施。可以要求服务对象上传身份信息、病历资料、家庭签约协议等资料进行验证；对提供“互联网+护理服务”的护士资质、服务范围和项目内容提出要求；互联网信息技术平台可以购买/共享公安系统个人身份信息或通过人脸识别等人体特征识别技术进行比对核验；试点医疗机构或互联网信息技术平台应当按照协议要求，为护士提供手机APP定位追踪系统，配置护理工作记录仪，使服务行为全程留痕可追溯，配备一键报警装置，购买责任险、医疗意外险和人身意外险等，切实保障护士执业安全和人身安全，有效防范和应对风险。要建立医疗纠纷和风险防范机制，制订应急处置预案。同时，畅通投诉、评议渠道，接受社会监督，维护群众健康权益。

（九）建立“互联网+护理服务”的价格和支付机制。试点地区应当结合实际供给需求，发挥市场议价机制，参照当地医疗服务价格收费标准，综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素，探索建立价格和相关支付保障机制。

试点地区和试点时间

（一）试点地区。国家卫健委确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点省份。其他省份结合实际情况选取试点城市或地区开展试点工作。

（二）试点时间。2019年2—12月。

上海社区“养老顾问” 养老服务“做到家”

精细化的社会治理需要精细化的民生服务。在上海民生政策和为民服务网络从“有”到“密”的过程中，如何及时回应群众诉求，最关键的一环，就是向群众解释好政策、让群众了解好政策，建立公共信息和民生问题的收集和反馈机制。

康复资讯 |三大掣肘阻碍我国康复医疗发展,你知道吗

康复医疗，在学科上称为康复医学，是针对残疾者及老年病、各种急慢性病而导致的功能障碍,应用以物理疗法等为主的多种医学手段,以预防、恢复或者代偿患者的功能障碍为目的的医学分支学科。

我国康复需求体量及主要来源

根据普华永道的调查显示，我国目前的主要康复需求来源于：神经内外科、骨科、心肺科、小儿科和妇产科等疾病的术后康复需求。此外，骨科术后的行动障碍及致残率高，因此康复治疗的比例较大；另一部分人群是儿童和产后人员的康复，由于亲属重视等原因，大多数家庭在儿童康复和产后康复的支付意愿是最高的。

康复医疗三大掣肘

有一位康复领域的创业者对记者说过这样一句话：“康复不是治病，而是缓解。”传统的病人在手术后，多遵从医嘱回家修养，尤其是老年病患，但实际上，回家疗养大部分属于“低品质生活”，因此，在康复领域的创业者有一个概念，那就是康复注重的不是治疗，而是功能，“恢复患者的功能”是康复的首要目的。同时，有这样一组数据显示，以脑卒中康复为例，康复治疗可以使90%的患者恢复步行和自理生活，30%的患者恢复较轻的工作，而不进行康复治疗的患者，达到上述两方面康复效果的比例分别是6%和5%。

对于我们接触到的几乎所有康复领域的创业者而言，他们共同的感触就是“要打开这个市场真难”。那么，为何就从数据看来康复效果的作用是明显的，市场的反应仍然较为冷淡？我们认为目前有三大掣肘阻碍着我国康复医疗的发展。

医院端：康复科在现有医疗体制下长期被忽略

现阶段康复服务的专业化程度不足，品质区隔不明显。大部分康复服务集中于脑卒中和骨科，类似于颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤和人工髋/膝关节置换术等专业术后康复服务的需求还远远没有被满足，类似病人的整个康复过程都处于住院阶段，医疗床位周转率低下。

2011年卫生部下发关于《综合医院康复医学科建设与管理指南》通知，要求所有二级以上综合医院必须建设康复医学科。

虽然有政策规定，但现实是综合医院的康复科室不受重视，与发达国家的医疗机构收入主要为患者对医生的知识、技术买单不同，我国的医疗机构主要收入来源于药品，而康复治疗多采用物理手段，并不能为医疗机构带来这部分收入。康复医疗的服务对象处于疾病相对稳定期，手术治疗少对医技依赖度低，药品耗材花费相对少（康复医院平均药占比约20%左右，远低于综合性医院40%左右的药占比水平）。

据了解，综合医院的一个康复病床一天可以为医院带来300-500 元收入，而如果将病床给外科，则一天收入在3000-5000元。

供给端：人员和机构均缺乏

康复人才

目前，我国康复医疗专业人员只有不到两万人。我国开办康复治疗专业的大学本科院校只有75所，专科院校158所，每年毕业生总数仅约8000人，而且超过七成为专科学历。目前大部分康复机构的业务技术人员所占比例低、康复专业技术人员所占比例低、康复专业技术人员学历层次总体较低，甚至在某些康复服务机构中，出现非专业技术人员与专业技术人员倒挂的现象，严重影响了康复服务的提供及康复事业的发展。

学科与专业建设严重滞后。与发达国家康复治疗专业都普遍开设有较为成熟的学士、硕士和博士课程体系相比，我国康复医学与理疗学的硕士招生单位仅有34个，博士招生单位仅有9个，而且康复医学各层次教育的培养模式、课程设置、教学内容、师资条件等缺乏规范标准，存在标准杂、资源散、层次低等问题。

康复机构

康复医院数量少。根据中国信息网发布的《2016年中国康复医疗行业发展现状及市场规模预测》中的数据显示，在我国，综合医院康复科及康复专科机构数为3800 家，占比28.4%；康复床位数98992，占比2.2%，康复医护人员数39833 占比0.72%。

康复科/专科医院比例不到50%。2012年国内综合医院康复科共3288家，康复医院338家（不包括护理院与社区康复医疗），其中城市206家，农村116家，全国600多城市，一半以上还没有建立独立的康复专科医院。

社区医疗卫生场所中56%没有设立康复科，并且社区康复人员职称以初级职称为主，一年中只有 25%的康复人员参加过康复培训，远不能满足人们对康复医疗的需求。

社区康复机构建设不足使得《“十二五”时期康复 医疗工作指导意见》提出的分层级、分阶段的康复医疗服务体系无法真正落实。

双向转诊体系不完善

临床科室与康复科或康复医院之间畅通的转诊机制为有康复需求的术后病人提供了绿色通道，能有效地消除上下游科室之间的转诊阻碍，这是康复医疗发展的关键。

根据普华永道的报告显示，目前国内的康复患者转诊机制主要分为三种，包括院内科室间转诊、医院层面深度合作转诊和临床医生个人推荐转诊。

而就目前的情况来看，院内科室转诊的方式较为简单易行，且国内的高端私立医院，如北京和睦家医院等，已经建立快速完善的院内转诊机制，根据术后患者的康复意愿，术后3~5天便可转入和睦家康复医院接受专业的康复治疗。

在临床医生推荐转诊方面，院内的康复科往往成为首要选择，其次是合作康复机构，在这个层面的转诊患者，多是受医生的个人经验的影响，因而会造成覆盖面较窄，资源过于集中的现象。

启示

哪怕是在最火热的医疗资本市场，康复医疗也属于尚未被投资人深度挖掘的“处女地”，这一点从估值上可以略见一二。

与综合性医院上下游协同，建立合作关系

我国公立医院较高的平均住院天数为康复医疗扩张提供了广阔的空间。目前我国公立医院病人平均住院天数（约10~11天）显著高于世界其他地区和国家（香港：7天；日本：5天）。

康复医疗主要承接急性期后病人，综合性医院的康复患者通过转诊至合作康复医疗机构，可以帮助综合医院提升营收与病床周转率，促进双方收益率与运营效率的提升。

此外，康复医疗发展亦有利于降低医保负担（康复医院日均治疗费用低于综合性医院）、并能为病人提供更好的康复服务，实现多方利益共赢。这也是许多券商看好康复医疗市场前景的原因之一。

正是因为综合三甲医院的康复科病床少、设备不完善，院内转诊几乎少有，因此，建立完善的康复治疗转诊制度，尤其是与综合三甲医院的合作，承接急性期后病人，打造畅通的转诊机制，术后的康复需求巨大，对于下游的康复机构而言，相当于有了稳定的用户来源。

社区康复大有可为

急性期患者出院后转入护理之家的占15%~30%，转入家庭的占35%~60%，由此可见，患者在急性期之后，回归家庭或转入护理之家者占绝大多数。因此，大力发展社区康复服务可以很好地满足患者对长期康复医疗的需求。

开展社区康复，为患者提供一个在社区即可以得到在医院的治疗和服务，开展这种治疗模式的好处是费用较低，受众十分广泛，适合我国现阶段的康复治疗需求。

2016年8月，全国卫生与健康大会提出要实现残疾人“人人享有康复服务” 的目标。

从这个覆盖面而言，小而专业的社区康复是的重要手段，它具有低投入、广覆盖、可及性强的特点，但是目前我国只有16.7%有康复需求的患者能得到康复服务 ，巨大的缺口也意味着巨大的机遇。

而目前，我国的社区康复功能多又社区卫生服务中心承载，公共属性较为浓厚，因此在专业度和人员配置上，都不属优秀。

在专业康复有一定根基后，在深入社区康复，而据动脉网的了解，在已经提供社区康复服务的企业中，多数属于试点状态，缺乏成熟的模式引导。

目前，许多上市公司积极布局介入康复医疗服务行业，而其中，拥有品牌资源和良好的复制扩张能力的康复机构是投资者普遍看好的。

自2016年《国务院关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》发布以来，康复辅具产业迎来新的历史发展机遇。24个国家部门和单位联合制定相关的支持措施清单，上海市政府也发布了具体的实施意见，从产、学、研各方面全方位加快发展康复辅具，为应对人口老龄化、满足残疾人康复服务需求、推进健康中国建设提供了强有力的支撑。

中国国际康复辅具发展高峰论坛由上海民政局、上海贸促会主办，聚焦目前中国康复辅具产业的布局及发展、世界康复器具领域的创新与实践，融合行业各方所长，凝智聚力助推中国康复器具事业。

CHINA AID2019紧随政策推行，企业发展，会将康复辅具智能产品展示区，升级为康复辅具智能产品馆，囊括更多企业与产品。另外将全新展示“无障碍城市体验馆”。

2019年6月11-13日CHINA AID，来现场体验最新康复产品。

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7个单身闺蜜组团买房养老！幸福生活一夜刷屏，万人向往

《我家那闺女》、《女儿们的恋爱》的接连播出，让全国观众再次见到了家长们对婚姻的热切，以及对自家未婚闺女的恨铁不成钢。

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而家长对婚姻的热衷大多是出于“希望闺女找个人相互照顾”，

“将来我们走了，剩她一个人怎么办？”

“我们陪不了她一辈子。”

但结婚真的是唯一出路吗？

日本的7位老奶奶给出了否定的答案。

买下一栋公寓的不同房间

开启互助养老新生活

10年前，7位单身老奶奶在兵库县尼崎市买下了同一栋公寓的不同单间，开始了一场“让朋友做邻居”的试验。

10年后，日本NHK以她们为对象拍摄了一期特别节目，讲述了十年共同生活的点滴。

影片中出现的第一位老奶奶，村田幸子，是这场实验的牵头人之一。年轻时是NHK的播音员，退休后没有颐养天年，而是热衷于四处走访，采访日本老年人的生活和心理。

走访谈话的老年人越多，对于老年生活的思考也越来越多。

老年生活怎么才能真正过得幸福？长久的思考之后，这个问题终于在一次闺蜜旅行中得到了答案。

三位同年龄段、同样单身的闺蜜出外旅行，不必互相迁就，也没有任何顾虑，抛出一个梗，身边的人便能自然接上。

旅行中产生的巨大快乐让三位闺蜜产生了在一起生活的想法。

最后她们一共聚齐了拥有同样想法的7位单身女性。买好公寓房，同居生活就开始了。

一个电话就能解决所有问题

10年生活，每个人都是彼此的依靠

无论是年轻时忙于事业忽视了家庭，还是结婚后离婚，

对于这7位步入老年的单身女性来说，寂寞是最大的难题。

曾从事宣传工作的良江甚至会因为太过寂寞在夜里偷偷哭泣，偶尔受不了时会跑到餐厅假装写稿，实则是为了“沾”些人气。

今年79岁的安田和子则担心自己因病痛倒在地上，就此化成白骨也很难被人发现。

而所有的痛苦和担忧在搬进公寓的瞬间就烟消云散了。

住在上下楼，只要一个电话SOS，就会有姐妹过来提供帮助，

无论是家中茶叶用光了，还是电脑突然无法正常运作，

都能迅速得到解决。

闺蜜团每个人手里都有7把钥匙，不仅能预防意外发生，而且还能在其中一个人出远门时，帮忙照顾家中的花草。

7个人的大团体，无论何时都能找到一起喝茶聊天的伙伴，闺蜜团还经常一起举办7人茶话会，聊一切喜欢的话题。

哪怕这些话题年轻人完全不懂，也不妨碍姐妹之间开心。

一起生活、一起旅游、一起去看花火大会。

10年的生活让7个人各自成为了彼此的依靠。

哪怕一个人呆在自己的屋子里，想到楼上楼下就住着朋友，一个电话就能有朋友来敲门心里也会无比踏实。

晚归回家，远远看见公寓房间亮着的灯，脸上就会不自觉绽开微笑。

这种幸福感让安田和子同住两年后就立下遗书，确定在自己逝世后将自己的宝石分给一起居住的姐妹。

同龄人才会懂的老年人的自尊

和懂的人在一起，死亡也没那么可怕

年老以后，病痛是不可避免的话题。

但与同龄人在一起，关于死亡的话题似乎也没那么难说出口，

她们甚至还会在茶话会上讨论自己梦想中的葬礼，

有的人希望死后能把骨灰洒向大海，

有的人则希望葬身美丽的樱花树下，

说的时候脸上甚至还带着笑容，但这并不代表7位愿意就这样接受命运的安排。

为了增强体力加紧锻炼，感觉记忆力下降就立马加入戏剧社排演，

努力奋斗只为和闺蜜们一起出去玩，一起更长时间地生活在一起。

而跟同龄的闺蜜生活在一起，另一个好处就是不用你说，她们就会站在你的角度思考。

82岁的青田两年前因为查出癌症而入院治疗，之后一直在接受疗养。

在得知青田很快就能回归公寓后，剩下的6个人聚在一起开了个会议，讨论接下来该如何对待青田。

为了不伤害青田的自尊，姐妹们一致认可不提供护理帮助，并且弄清楚青田靠自己能够做哪一些日常生活事务，让青田最快地参与到闺蜜团活动中去。

在过去的10年里，这个团体、这栋公寓楼始终是一个温暖的存在。也多亏了它的存在，让原本差点被寂寞折磨而“死”的单身老太们有了追求未来的无尽动力。

安田和子已经下定决心要让自己的每一天都过得有意义，将来在墓碑上刻上“啊，好有趣啊！”末尾一定要有巨大的惊叹号。

虽然7位都没有按照父母期盼的那样找到心仪的伴侣一起相伴到老，但有了朋友的陪伴，她们的晚年生活并不孤单。

所以和别人活得不一样也不要太过慌张，也许你能收获不一样的幸福。

来源：网易

家门口有了“养老驿站”

家门口有了养老驿站。在这里，既有家庭医生、康复理疗，也有营养膳食、日托照料，还为老年人唱歌跳舞、读书聊天、培养各种兴趣爱好提供平台和服务。近年来，北京、上海、成都等大城市推行社区养老驿站，在各种养老服务形态中脱颖而出。养老驿站为何受老人欢迎？目前面临哪些挑战？我们近日进行了探访。

　　家门口养老，提升幸福感

　　——养老嵌入社区，老人无需离开熟悉的地方即可享受专业养老服务

　　“这个地方特别好，我感觉像家一样。”在位于北京市昌平区的诚和敬养老驿站内，林访老人笑着说。

　　林访是一位高龄独居老人，平日里子女都不在身边，只有周六日会来探望。在这家养老驿站开办之前，老人的生活多有不便。“做饭做菜就是个大难题，要跑老远去买菜，回来还得自己做，太麻烦了！”自从这家养老驿站开办后，老人总算是解决了吃饭的问题。

　　王远远老人也是这家养老驿站的“常客”，她对于养老驿站的最大感受是：“生活变得方便了。我要是有个什么病，家里女儿又不在，我可以找他们，一个电话他们就陪我去医院了。”

　　驿站工作人员向笔者介绍：“来我们这里的很多都是像林访、王远远这样的老人，他们大都选择居家养老，但是子女要上班，需要外部力量支援，这个工作就由我们养老驿站来做。”

　　“我父亲之前都是一个人在家，但自从前阵子在家摔了一跤后，身边就离不开人了。刚开始，我和丈夫轮流请假在家照顾他，但这样终究不是个长久的办法。”家住北京市海淀区的李女士对笔者说，后来听说了社区养老驿站，试着去找了找，没想到在附近的一个小区里就有这样一个驿站。“现在，工作日期间父亲就住在养老驿站里，周末接回家。老人得到了更专业的照料，还在这里结识了不少新朋友，他高兴我们也高兴。”

　　专家指出，随着高龄老人的增加，很多老人需要得到专业的照护。但是，一些老人不愿意离开自己熟悉的生活环境去养老院。社区养老驿站恰好可以嵌入在院子或社区里，将日托、全托、康复、护理等专业服务引入院子或社区，老人不离熟悉地，更重要的是挨着儿女，他们随时可以来看望老人，这种养老方式让老人们很喜欢。

　　“小而精”，受欢迎

　　——到2020年，北京将至少建成1000家社区养老服务驿站

　　面对巨大的需求，社区养老驿站在全国范围内正加快发展。诚和敬养老驿站工作人员介绍，目前在北京有近70家诚和敬养老驿站在运营，驿站除了提供日间照料和老人就餐之外，还提供一系列上门服务，如助浴、助洁、理发、上门剪指甲、陪同老人就医等。针对在家养老的老人，驿站正在打造“15分钟生活圈”，保证老人有需求的时候，15分钟能够赶到老人家中。

　　类似的社区养老驿站在北京还有很多。位于北京市朝阳区的三里屯社区养老服务驿站“闹中取静”，隐藏在繁华的三里屯中心地带。这个由一家火锅店改建而成的养老驿站，成立于2014年，目前已辐射三里屯街道7个社区的近1.4万名老人，其中80岁以上的有4000人，失能老人有400多人。

　　北京市民政局有关负责人介绍，2018年全市建成并运营社区养老服务驿站182家。到2020年，北京市将至少建成1000家社区养老服务驿站。

　　不止北京，近几年上海、杭州、成都等城市在建设养老服务体系的探索中，也都对这种建在社区里“小而精”的养老服务机构情有独钟。

　　上海市在每个街道建立“嵌入式”为老服务机构，由政府免费提供场地并制订指导价，以普惠的价格为社区老年人提供日托、全托、康复、护理等一站式养老服务，社区老人可以根据身体评估情况选择服务方式。70多岁的徐秋水前不久骨折，经过评估，他可以短期入住社区里的养老服务机构，每月4000多元就解决了全天照护的问题。

　　成都市积极探索居家和社区养老服务模式，社区养老驿站越来越受欢迎。在郫都区郫筒镇一个安置小区里。一栋三层楼的建筑便是郫都区建立的第一家社区养老驿站。一楼是日间照料中心，二楼、三楼是老人入住房间。郫都区民政局介绍，到2018年底，全区居家社区养老服务总数达到133个，设施覆盖率达到70%。

　　期待顺利进社区

　　——部分养老驿站因占用社区场地受到抵制；成本高、利润薄影响持续运营

　　快速发展的同时，社区养老驿站也面临不少挑战。近年来，小区建托老所遭抵制的情况在全国多地时有发生。前不久，因小区业主的反对，兰州市民宋妮妮在当地曦华源小区创办的七里河区爱心托老所不得不暂时放弃了扩大经营的打算。

　　中国老龄科学研究中心副主任党俊武指出，类似现象反映了部分人认识上的不足。相关政府部门今后要加大老龄社会的国情教育，特别是社区老龄服务的重要性、必要性、紧迫性等进行教育，给社会力量兴办养老机构营造好的氛围。同时，提供养老服务的机构，在兴办之前做好解释工作，尽量征得群众的同意，“让大家知道你在这个地方干的是对老百姓有好处的事。”

　　南京大学政府管理学院教授林闽钢分析，社区养老遭到一些居民抵制，一定程度上反映了目前我国社区公共空间不足的问题。在今后社区建设中，一是要通盘考虑社区养老服务场所和设施建设，一起设计一起施工；二是发展智慧化社区养老，全面提高社区养老质量，增强社区养老的获得感。

　　此前召开的国务院常务会议提出，要大力发展居家社区养老服务。落实新建住宅小区养老服务设施配建要求，对老旧小区和纳入特困供养等范围的老年人家庭开展适老化改造，支持养老机构运营社区养老服务设施。

　　老人不愿意消费、养老驿站利润微薄也是目前社区养老面临的一大挑战。虽然驿站本身的房租、土地由政府无偿提供，但是驿站的个性化服务设备采购、维护的成本以及人员工资、办公费用、水电气热等支出成本较高。而多数老年人除配餐外的业务，对收费项目基本不愿买单。这导致部分托老所机构运营困难。

　　北京市东城区政协委员李玉涛认为，我国养老服务业尚处在起步阶段，政府要指导和扶持运营商应对市场的压力，适应精准服务的转型要求。同时，政府要培育和协调多元服务主体，充分发挥社工、志愿者的积极作用，参与到为老服务体系中。同时，也要引导老人树立“花钱买服务”的消费理念，完善养老驿站运行，推动居家养老发展。

2018年养老院行业市场现状与发展前景分析 供不应求矛盾亟待解决

目前，我国人口老龄化问题日渐加剧，老龄人口数量逐年攀升，对养老院的需求趋于旺盛。然而，国内的养老院及类似养老机构的数量及相关服务的提供却存在较大的供给缺口，供不应求的现状将推动国内养老院行业快速发展。

需求端：人口老龄化趋势加快，养老院需求不断扩大

从需求的角度来看，2008-2017年，我国65岁以上人口数量逐年攀升，占总人口的比重也不断提高。2017年，我国65岁以上人口数量为1.58亿人，同比增长了5.5%，占总人口的比重也提高至了11.4%。2总体来看，我国的人口老龄化趋势正在加快；推测2018年中国65岁以上人口数量增长至了1.68亿人左右，增速进一步加快。

从老人养老对养老院的需求来看，目前我国的养老模式主要分为家庭养老、机构养老和社区居家养老3种。但随着人口老龄化以及家庭结构小型化的发展，传统的家庭养老模式已不再适应现代社会发展的需要，机构养老或将成为未来养老体系中的重要支柱，而这就对养老院产生了巨大需求。

从老人入住养老院等养老机构的意愿来看，在全球范围内，通常有5％的老年人愿意在养老机构养老，其中，欧美等发达国家机构养老的意愿更高，已经超过了35%；而在国内，老年人愿意入住养老机构的人数占比远高于全球水平，大约保持在10%左右。因此，如果按照10%的入住意愿计算，国内对养老院有需求的老年人数量在2018年大约保持在0.17亿人左右。对于发达国家老年人入住养老院需求水平，以及随着中国老年人口数量的攀升，预计未来市场对养老院的需求将不断扩大。

供给端：养老院供给不足，供给缺口不断扩大

从供给的角度来看，由于我国的机构养老起步较晚，现仍处于初步阶段，且养老机构正面临着供不应求和的矛盾。

在养老服务机构数量方面，2011年至今，中国养老服务机构数量不断增加，但是自2015年开始，增速明显下滑。2017年，全国养老服务机构数量增加至15.5万家，同比增长了10.7%，增速较2016年下滑了10个百分点。2018年，尽管民政部还未公布最新数据，但根据历年数据前瞻推测2018年中国养老服务机构数量仍保持相对稳定的增速，机构数量保持在17万家左右。

在养老机构的床位数方面，也基本与养老机构数量保持一致的变化趋势。尽管床位总数不断增加，但是从2014年开始床位增速不断下降。2017年，全国养老服务机构床位总数约为744.8万个，同比仅增长2%，增速较上年同期下滑了6.5个百分点；截至2018年9月，国内登记在册的养老服务机构床位数为732.6万张，较2017年基本保持稳定。

而如果按照中国65岁以上老年人中有10%的人愿意入住养老院来计算，那么在2018年中国养老服务机构床位缺口将扩大至914万个左右，远远超过了现在市场上的已有供给数量；同时，最近3年，养老服务机构床位供给缺口增速还在进一步提高。

当然，民政部统计的养老机构数和床位数只是登记在册的数量，并不能完全代表国内养老院供给的全貌。但是，这也反映出了一个强烈的信号，即养老院供不应求的现状是事实；同时随着国民机构养老意识的强化，必将产生更多的养老院需求，如何提高养老院的数量和质量供给将是未来一段时间内亟待解决的问题，这同时也为养老院行业创造了巨大的发展空间。

人社部：2019年重点推进养老保险制度改革等工作

据人社部网站2日消息，全国人力资源和社会保障工作会议暨人社扶贫工作座谈会日前在北京召开。会议强调，2019年要重点抓好完善和落实稳就业的政策措施、积极稳妥推进养老保险制度改革等六个方面工作。

会议指出，2018年就业局势保持总体稳定，社会保障、人才队伍建设领域一些具有基础性作用的关键改革取得重要突破，劳动者权益得到有效维护，人社扶贫工作针对性、有效性不断增强，系统行风建设全面加强，公共服务水平显著提升，有力支撑了经济社会发展，维护了社会和谐稳定。

中老年市场潜力巨大，“得者得天下”？

年龄是人口结构最核心因素之一，近年来我国老龄人口比例持续上升，60岁以上人口占比从2011年的13.7%提升到2017年的17.3%，提升了3.6%的百分点，青少年（0-14岁）人口占比维持平稳，一直在16.5%左右的水平。

然而，只按照青少年、青壮年和老年三段区分年龄结构是不够的，国内过去几十年发展非常迅速，每差十年二十年，其消费水平和消费习惯都会有很大差异，所以需要对人口的年龄结构进行更细致的划分。

结合国内经济的发展阶段以及不同年龄群体的特征，我们认为按照出生年份划分能更好的研究不同年龄段人群的消费习惯，于是分成了00/95后、80/90后、70后、50/60后和更早这六个阶段。

结合出生人口数和埃森哲的《2018国内消费者洞察报告》以及国内总人口数，我们测算出截止2017年，国内80/90后人口数达3.3亿，占总人口的24%；95/00后人数合计约4亿人，占总人口28%；70后2.2亿人，占总人口16%。

不同的年代背景影响了各年龄段的消费习惯和消费特征。

50年代和60年代初出生的人们，因为历史原因，成长环境较差，所以有着勤俭节约的消费习惯并一直保持。消费以医疗保健为主，闲暇时间比较多，也开始尝试网络购物。

60年代末、70年代出生的人，享受了改革开放红利，物资积累较充裕，也有较强的消费意愿，但他们是务实派，看中的更多的是便利和体验，对于线上购物，还处于渗透率提升的阶段。

80、90后出生的人，一方面赶上了中国高速增长的阶段，进入互联网时代，获取信息的能力大幅提升；另一方面还处于事业、家庭的上升期，支出压力比较大。这两方面使得80、90后更善于筛选和比较，重视产品的品质。

00后从小就接触互联网，并进入到移动互联网的时代，信息获取更加多元，他们更注重个性，但是现在大部分还未成年，辨识能力不足，喜欢追随潮流。

总结下来就是：70后是务实，80、90后消费能力强、爱比较、重品质，95后要个性，00后跟随潮流。

不同年代之间的消费者，购物习惯和方式有着很大的不同。

随着享受时代红利的一代逐渐进入老龄阶段，国内中老年市场有望迎来真正的爆发。60年代末、70年代出生的人群享受到了改革开放后高速发展的红利，积累了大量的财富，他们是现在中国社会的中坚力量。

国内有4.4亿50后、60后（48岁-67岁）、2.2亿70后（38岁～47岁），数量巨大，相比于80后、90后，他们拥有更多的财富积累，同时负债压力小，消费倾向高，但因为技术进步等原因消费辨识、比较能力却没有80后、90后强，企业获利难度要小的多。

同时中老年群体也成为了新的流量洼地，电商较为受益，社交电商尤甚。

随着网络渗透率高的青年群体中有一部分随着年龄的增长进入了中年，以及下沉很深的社交网络的发展，中老年群体接触网络的人数在不断增长。从具体数据来看，2010H1 30岁～39岁、40岁～49岁、50岁～59岁、60岁以上四个年龄段的网民占比分别是21.5%、10.7%、4.5%、1.9%，到了2018H1分别提升到了24.7%、15.1%、5.4%和5.1%。

这一波中老年人已有移动互联网使用基础和交易习惯，网购市场有望迎来一波新的流量红利，而主要受益的是依托微信、中老年人渗透率更高的社交电商。我国无论是网络渗透率还是网购渗透率，中老年人均仍有很大的提升空间。

本文内容截选来自微信公众号：国泰君安证券研究（ID：gtjaresearch）